第9章 新生宝宝的日常照护(1 / 2)

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面对娇嫩、柔弱的新生宝宝,新手爸妈不免产生怜爱之心,但说到护理,常常会手足无措,的确,护理新生宝宝一定要科学、细心、耐心,切不可粗心大意、动作过于粗鲁,这样的话,一旦对宝宝造成什么伤害,可就追悔莫及了。

(一)新生宝宝的基本护理

初为人父人母,年轻的爸妈心中的激动自然是难以名状的,但是,在激动之余,就要面对宝宝的吃、喝、拉、撒、睡了。别看孩子小,需要爸妈付出的劳动可并不少,而且,光是宝宝的基本护理就有好几项呢,年轻的爸爸妈妈不妨先学习一下。

脐带护理

脐带是胎儿从母体获取营养的供养桥梁。新生宝宝出生后,脐带结扎,所剩下的1厘米左右脐带残端,在正常情况下于出生后3-7天脱落。

脐带脱落前,脐部易成为细菌繁殖的温床,诱发新生宝宝脐炎。如果细菌侵入腹壁、进入血液,会导致新生儿败血症。新生宝宝脐炎的病因,一方面出生时断脐消毒不严而感染,另一方面是脐带残端被污染而发生感染,后者的概率髙于前者。

要预防脐部感染,最重要的是保持脐部的干燥。具体方法如下:洗澡后要将脐带周围的水吸干,用75%的酒精消毒残端,再用干净的纱布包裹好;不要将尿布盖在脐部上,以保持局部干燥;勤换尿布,防止尿液污染脐带。如果脐带根部发红,或脐带脱落后伤口不愈合,出现脐窝湿润、流水等表现,应立即进行局部处理,用3%过氧化氢溶液(双氧水)冲洗局部2-3次后用碘酊消毒,再用酒精脱碘。如果脐部炎症明显、有脓性分泌物等,则应立即送孩子到医院治疗。

眼睛、口腔的护理

眼睛的护理

新生宝宝刚出生时,爸妈可能在宝宝的眼睑处见到微小的出血点,这是因为新生宝宝的眼睛发育尚不成熟。一般来说,大部分新生宝宝的眼睛在刚开始会有运动不协调的情况发生,常出现生理性的斜视,这种情况一般在2-4周时自行消失。因此,千万不能在宝宝床上方挂固定的玩具,以免引起宝宝内斜(俗称对眼)。

有时候,新生宝宝的眼睛会出现眼屎,一个原因是宝宝的眼睛感染了细菌,一般建议选择氧氣沙星眼药水或利福平眼药水,每日点滴4至5次,且两眼都要滴;另一个原因是宝宝上火。引起宝宝上火的原因是妈妈吃得太咸或者过于油腻。因此一旦宝宝出现这样的情况,妈妈就应该注意饮食,多食清淡食物和水果,多饮水,同时也要给宝宝多喂水。另外,还可用淡盐水擦拭宝宝的眼睛。

口腔护理

正常新生宝宝无需做口腔护理,只需奶后擦净口唇、嘴角、颌下的奶溃,保持皮肤干净清爽即可。新生儿的口腔黏膜柔嫩,用纱布蘸白开水擦易伤黏膜,造成真菌性口腔炎。若宝宝得了真菌性口腔炎,可用1%的龙胆紫溶液涂抹患处,每天一两次。

如果新生宝宝口腔内长“马牙”,一般不需作任何处理,随牙齿的生长发育,“马牙”自然会消失。

正确的包裹方法

新生宝宝刚出生时,还习惯保持在子宫内的姿势:屈曲着双腿,上肢抱在胸前。有的年轻爸妈一看到宝宝这样的姿势,就会紧张,生怕宝宝以后腿会伸不直或影响保暖。因此,有的爸妈就把宝宝的腿和手臂强行拉直,再把他捆得紧紧的。

其实这样的包裹方法是不对的,像粽子一样的包裹方式由于过于严密,限制了宝宝胸部的活动,会影响肺和横膈膜的活动和功能。这样不仅影响肺的发育,也影响宝宝的呼吸,使宝宝肺部抵抗力降低,增加肺部感染的机会。

同时也会压迫腹部,影响胃和肠道的蠕动,降低消化功能,进而影响食欲,导致宝宝经常发生溢奶、吐奶。另外,由于四肢活动受限,不利于四肢骨骼、肌肉的发育,影响新生宝宝的动作发育。

那究竟应该怎样包裹宝宝呢?正确的包裹方法是:在包裹的时候,保持宝宝的自然姿势,在保暖的前提下,让他的四肢能够充分地活动。先给他穿上小衣服,再用毛毯或小被子包裹好宝宝,也可以用睡袋来代替包裹。睡袋不仅保暖、宽松,而且十分舒适,四肢又能自由活动,有利于宝宝的健康发育。

换尿布的方法

宝宝刚出生时,尿布是他们的必备用品,至少需要准备30块左右。由干尿布直接和宝宝的皮肤接触,所以要用柔软、浅色、吸水性强的棉布或旧床单制作。尿布使用前要进行清洗消毒,可用开水烫一烫,或用水煮沸消毒。尿布要勤洗勤换。

现在有的年轻父母为了方便,为宝宝准备纸尿布。的确,一次性的纸尿布,不用清洗,无需晾干,十分方便。另外,纸尿布吸水性强,夜晚使用,省去换尿布的麻烦,这样可以保证宝宝的睡眠。但是,在享受纸尿布方便的同时也要意识到,纸尿布的透气性较差,尿湿后不能有效地排出潮气,容易引起宝宝皮肤过敏。所以,从健康的角度出发,还是棉质尿布更适合宝宝。

相对于纸尿布,棉质尿布最大的缺点就是要经常换洗,过于麻烦。在喂奶或进行其他护理时都应该检査尿布是否有排泄物。如果有,应该及时更换。在给宝宝换尿布前,先在宝宝下身铺一块大的换尿布垫,防止在换尿布期间宝宝突然撒尿或拉屎,把床单弄脏,再一手将宝宝屁股轻轻托起,一手撒出尿湿的尿布,然后拿出干净尿布,叠6-8层,长33厘米、宽10厘米左右,最后任意叠成长方形或三角形包裹。如果是男孩可在会阴前多叠几层尿布,女孩可在屁股下面多叠几层尿布,以增加特殊部位的吸湿性。

给宝宝换尿布的时候,不要把卫生纸垫在尿布上。虽然这样可以减轻浸湿尿布,但是卫生纸中的化学物质会伤害到宝宝柔嫩的皮肤。严重的会导致宝宝皮肤病,在肛门以及外阴周围出现皮肤红肿甚至糜烂。另外,尿布的长度不要超过肚脐,换好之后要检查调整腰部的粘扣是否合身,松紧以妈妈的两个手搶能放进去为宜,再检查大腿根部尿布是否露出,松紧是否合适,太松会造成尿液侧漏。

正确的抱法

经常抱抱新生宝宝,会增加爸妈和宝宝之间的情感交流,也会让宝宝更快地熟悉自己的爸爸妈妈。不过,对很多新爸妈们来说,身体软软的小宝宝总是会让他们手足无措,不知怎么抱才会不伤害他。

新生宝宝的颈部肌肉还未发育完善,小脖子还不能竖起来,抱时要特别注意支撑头部。抱的方式大都采用手托和腕抱两种。手托指用左手托住宝宝的背、脖子、头,用右手托住他的小屁股和腰,即人们常说的竖抱。腕抱是指将宝宝的头放在左臂弯里,肘部护着宝宝的头,左腕和左手护背和腰部,右小臂护着宝宝的腿部,右手护着宝宝的屁股和腰部,即人们常说的横抱。

根据不同的情况又有3种抱法:

第一种:将宝宝的头部直接托起,放入肘窝处,一只手掌托住宝宝的外侧小屁股,另一只手掌托起内侧小屁股,将宝宝抱起即可,这种方法最常用。

第二种:用一只手掌托住宝宝的头将宝宝的小屁股放于妈妈的双腿上,使他与妈妈面对面,上部身体与妈妈的腿部成一定角度,但不要太直立。

第三种:这种抱法用于洗头时。用一手掌托起宝宝的头部,另一只手掌托起宝宝的双腿,将宝宝夹在妈妈的腋下,托住头部的这只手的肘部,可夹住宝宝的小屁股(借助髋关节的力量),另一只手为宝宝洗头或做其他护理。

穿、脱衣的方法

新生宝宝由于刚刚出生,骨骼比较脆弱,皮肤也很娇嫩,所以爸妈给宝宝穿、脱衣时要小心,一方面别弄伤了他们娇嫩的肌肤,另一方面要注意别太用力,以防对宝宝的胳膊和腿造成伤害。如果年轻的爸妈确实不知道怎么给宝宝穿、脱衣,那不妨先练习正确的方法,或者请教家里的长辈,让她们帮助自己。

在换衣服前,应先把干净的衣服准备好。如果里外几件衣服要一起换,那么,先把这些衣服的袖子和裤腿部套在一起,这样可以节省穿衣服的时间。

把干净的套好的衣裤展开平放在床上,将宝宝放在衣服上,成人一手将宝宝的手送入衣袖,另一手从袖口伸进衣袖慢慢把宝宝的手拉出,再拉直衣袖,把宝宝的腿引进连衣裤的裤腿、拉直,最后系好带子或尼龙搭襻,理好衣裤的外形。

如果你给宝宝穿的内衣是套衫,那么在穿衣服时要把套衫收拢成一个圈,并用你的两拇指在衣服的领圈处撑一下,再套过宝宝的头,然后把袖口弄宽,轻轻地把宝宝的手臂牵引出来,最后把套衫往下拉平。

小宝宝不喜欢换衣服,他们害怕裸露自己的身体,害怕把正穿得舒服的衣服脱掉。所以,在你刚开始操作时他们可能会哭闹,这时你不必慌张、不必烦躁,要保持平稳的情绪和柔和的动作,继续你的工作,并在操作过程中用温柔的话语安慰宝宝,给他一些安全感,千万不要急躁,训斥孩子,这样只会使他哭闹得更厉害。当然,你也可以在换衣服的同时,用一些玩具吸引他的注意力。

大小便的观察

新生宝宝大多数在生后24小时以内开始排大便,呈墨绿色黏糊状,称为“胎粪”,在生后2-3天内陆续排出,以后逐渐变黄、变软。

如果新生宝宝吃的是母乳,那么大便一般呈金黄色,较稀,每天排6次左右,人工喂养或混合喂养者,大便稍干一点,颜色也较深一些,相对次数也减少。如果大便中有黄色颗粒,可能是新生宝宝的消化问题。此时,如果是母乳喂养,乳母则应减少油脂的摄入量,饮食略清淡一些,但清淡不意味着就是吃素,只是少些盐分和油脂;如果是人工或混合喂养者,则可能与奶粉的添加浓度有关,应对照说明书的搭配标准进行调节。但如果颗粒太多,应到医院检查。

另外,新生宝宝的肾脏在母体时就已开始工作,所以他在出生后24小时内要开始排尿,一天5-6次或更多,如24小时不见排尿,要注意有无泌尿道异常。在以后的几天,因摄入的水分很少,新生宝宝很少排尿。开始数天的小便颜色也较黄,是由于含有较多的尿酸盐所致,并非异常。

睡眠

新生宝宝由于大脑发育尚未成熟,需要充足的睡眠来保证大脑休息。在他的生长发育过程中,睡眠相当重要。睡眠不足容易使宝宝的生理功能紊乱,食欲不佳,抵抗力降低。为了保证宝宝有高质量的睡眠,年轻的爸妈一定要为宝宝创造好的睡眠环境,并保证宝宝的睡眠姿势正确。

保持室内安静

新生宝宝睡觉时,卧室里应尽可能保持安静,当然,有一点摇篮曲类的音乐会帮助他放松入睡。如果妈妈要趁着宝宝睡觉的时间,做一些自己的事情,这个时候,尽量不要弄出大的声响。因为新生宝宝此时已经有了听力,如果声音过大,可能让宝宝听到,他会因为听到过大的声响而产生厌恶的情绪,影响睡眠。

保持睡床安全

宝宝的睡床不能放置太多的床上用品,以防这些东西给宝宝造成不必要的伤害。最好是将床上的枕头、小毯子、毛绒玩具、防撞遮挡等物品拿开,为他创造一个安全的睡眠空间。另外,为了避免他夜间醒来哭闹,还可以在宝宝房内安装低瓦数的夜明灯或在其他灯具上安装调节器。

不要捆着睡

我国民间曾有一个传统习惯,在孩子睡觉时,用布带把孩子的两腿拉直捆好,还要把两臂贴在身体两侧固定好,认为只有这样才不会长成罗圈腿,才会睡得香甜。其实,这种做法是不科学的,它限制了孩子在睡觉时的自由动作,宝宝被捆得紧紧的,肌肉处于紧张状态,长时间一动不动,周身血液循环受阻,会降低对疾病的抵抗能力。再说,罗圈腿是徇倭的症状,不是捆绑可以预防的。所以,宝宝睡觉时,最好保持四肢活动的自然生理状态,可根据室温,用一条厚薄合适的被子把宝宝包好,然后用一条带子在被子外面轻轻拢上即可。

不要抱着宝宝睡觉

抱着宝宝睡觉是非常不科学的。其危害有以下四点:宝宝睡不深,影响睡眠质量,宝宝全身肌肉活动,尤其是四肢的活动受到限制,不能放松;影响宝宝的新陈代谢,不利于呼出二氧化碳和吸进新鲜空气;不利于母亲的睡眠和休息。

不要用纱巾遮盖宝宝的脸

夏天,宝宝睡觉时,妈妈为了避免蚊蝇骚扰,会用纱巾遮盖住宝宝的脸,其实这样做是不对的。人体器官中,脑组织对氧很敏感。尽管纱巾很薄,但透气性欠佳,如果长时间盖在宝宝脸上,就会减少氧气的吸入量,导致宝宝全身尤其是脑组织供氧不足,给脑组织新陈代谢和身体发育带来不利影响。

另外,纱巾蒙在脸上,宝宝的呼吸、视线都会受影响。纱巾是化纤制品,时间久了会刺激宝宝娇嫩的皮肤,引起面部瘙痒或红肿等过敏反应。这一切都影响宝宝的生长发育和身体健康,所以不要用纱巾遮盖宝宝的脸,应改用其他科学的方法来预防蚊蝇对宝宝的骚扰。

洗澡

洗澡不仅可以使宝宝保持皮肤清洁,还能促进血液循环,增进食欲,有利于睡眠和生长发育。另外,宝宝的皮肤柔嫩,抵抗能力差,若不注意清洁卫生,容易受到细菌的侵害。为了保持皮肤的干净清爽,洗澡自然是必不可少的生活环节,只要条件允许最好每天都给宝宝洗1次澡。

什么时候给宝宝洗澡最好呢?很多爸妈认为洗澡的时间不重要,自己有空的时候给宝宝洗就可以了,其实不然。洗澡的时间最好安排在喂奶前的30分钟或喂奶后1-1.5小时,这样才不容易发生呕吐。

洗澡之前,先把婴儿换洗的衣物、浴巾、尿布摆放好。同时准备好浴盆、毛巾、香皂、扑粉、脐部清洁用品。母亲最好把手表、戒指、手镯等物品拿掉。室温保持在28-30c。如果室内温度过低,可使用红外线炉来调节温度。洗澡水的温度以37-38c最为合适,即不烫手也不凉手。另外,洗澡前应检查有无排便,若有,则清理后再洗。

洗澡的具体方法

洗操具体步骤如下:

洗脸。将宝宝放在垫着棉垫或毛巾被的膝盖上,右手托住宝宝的头部和颈部,用清洁纱布擦眼睛,自内眼角向外眼角,洗净一只眼睛应清洗纱布后再擦洗另一只眼睛。然后清洗鼻子、嘴部,最后擦洗面部。

洗头。用左手托住婴儿的头,按住两外耳道口,再用右手轻轻擦头。力道不要过重,以免把头皮擦伤。同时也要防止洗澡水流入宝宝的耳朵和鼻孔。

洗身体。按照胸、腹、腿的顺序进行清洗。身体皱褶的部分更要仔细地用清水擦洗,如腹股沟处。

洗屁股。由于经常大小便,在屁股周围容易滋生细菌,应用婴儿清洁剂进行清洗。

洗背。右手托住婴儿腹下,调转婴儿身体,然后清洗背部。

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