中医认为，脾胃（消化系统）在身体里面是负责转化养分的。脾胃之气虚弱了，养分就不能正常转化，人就会营养不良，长不胖。但也会出现脾实和脾虚共存的状况，一面消化吸收能力正常，饮食上看不出异样；另一面，运化不力，营养物质到不了需要它们的地方，转而存积起来，成为多余的脂肪，人就会越来越胖。

这个道理看起来有点绕，或许我们可以这样理解，脾胃之气就好像身体里的某种燃料，负责消化吸收和输送转化体内的养分。虚胖的人，胃肠等负责消化吸收的燃料并不缺少，但是到了转化和输送的环节，燃料就极度缺乏，总是送不到位，或者送错了地方。用现代医学的话来说，就是代谢失常了。

把气比喻为燃料，还有一个原因，气属阳，我们看到瘦的人，气比较旺，体内的津液相对较少，容易阴虚火旺，脾气比较大；相对来说，胖人则容易气喘，体内津液多，容易多痰。这些现象，跟气的阳性属性是有关系的。

这个论点是经得起现代理论考验的。现代营养学对于肥胖的认识，就是认为人的热量摄入过多。而摄入热量的唯一渠道，就是饮食，也就是中医脾胃所负责的功能。中医认为，脾胃失调，不能正确处理所吸收的养分，就会造成营养失衡，也就会造成现代医学所说的热量摄入过多。

事实上，医院内分泌科那些肥胖症患者，脾胃的功能几乎都有问题，所以医生们才会通过药物来替他们减肥。我也曾经留心观察过身边一些身材臃肿的同事和朋友，现他们脸色看起来萎黄，很容易就会没有精神，还经常抱怨大便不畅、腹胀腹痛，其实这都是脾胃虚弱的表现。

因此，想要不胖，第二步就是要养脾胃。

我想先澄清一点，有些书上说虚胖的女士要多吃白萝卜，这是有问题的。白萝卜虽然可以调节脾胃不和，但它本身是“损气”“泄气”的食物，脾胃虚弱人士吃多了只会更虚，对于缓解脾虚是不利的。

三餐不定时，最易伤脾胃

那么，减肥的人应该怎么养胃呢？

其实养脾胃和补气有一定的共通性，我们说一个人脾胃虚弱，一般就是指他的脾胃气虚，补脾胃就是在补气。气虚患者要求不能吃太难消化的食物，养脾胃也有同样的要求。上面介绍的那些补气食品，很多用来养脾胃同样有效。

因此，脾胃不好的患者使用的，基本是和前面介绍的很接近的饮食疗法，多吃清淡的、制作精细的、容易消化的食物，少吃油腻辛辣的食物。

养脾胃还需要注意的是饮食要有规律。很多女士因为工作繁忙，不注意饮食规律。一些减肥的女士有时工作繁忙了，觉得偶尔少吃一顿正好能减肥，不吃就更好了。这种情况在减肥的女士中很普遍。我们医院就有很多小护士，中午忙了，问她吃饭了么，她们满不在乎地回答：“不吃，减肥！”

殊不知，正是这种错误的生活方式，导致脾胃特别容易受到伤害。

我们说过，减肥应该作为一种生活方式。既然是生活方式，就不能搞突然袭击，不能经常改变生活习惯。即便是为了减肥，也应该每天按时吃饭。如果把偶尔少吃一顿饭当成了减肥的一种方法，那么你就不可能准确掌握每天的热量摄入和消耗，也就不能控制自己的减肥进度。有可能因为少吃一顿，心理上没有约束感了，身上一懒，觉得今天可以不锻炼了，效果适得其反。又因为锻炼的节奏被打乱了，意志力也减弱了。今天有理由不坚持，明天又可能找到新的理由不坚持。这少吃一顿饭，给减肥带来多大危害？

因此，从养脾胃和帮助减肥的角度讲，一定要按时吃饭。吃饭的时候不能同时做别的事情，吃饭后要安静休息半个小时，这些都是养脾胃的好办法。

除了通过饮食调养脾胃外，还可以通过按摩的办法强健脾胃，主要的做法为：用一只手的掌心贴在肚脐上，另一只手叠在上面，然后按照顺时针的方向摩擦腹部。一般按摩100下左右，给肠胃施加一定的压力，增加肠胃蠕动，改善肠胃的排泄功能。

给肠胃换换“口味”

另一个需要调养的，是肠胃的“口味”。

这是针对“管不住嘴”的女性朋友们说的。在减肥的时候，不同的女士对食物的抵抗力是不同的，有的女士特别喜欢吃甜食和肉食，怎么都控制不住，有的女士天生喜欢吃蔬菜，每天吃一大盆蔬菜都不用吃饭，后者减肥就比前者容易多了。

喜欢吃某种食物，这和遗传的基因有关，和在生活中养成的口味有关，也和体质有关。在生活中养成口味，相对来说不算特别难，我们只要每天坚持吃健康的减肥食品，时间长了，就能慢慢改变一些习惯。

比如一个平时嗜好吃肉的人，如果逼他天天吃素菜，他必然会叫道“口中能淡出鸟来”，好像积习难改。但另一方面，当你不再限制他，让他随便吃喝的时候，他在吃肉的同时，也会逐渐自觉地去吃一些蔬菜，否则光吃肉就会觉得油腻了，这就是饮食习惯的改变。

但还有一种情况，是某些人的脾胃特别不喜欢吃某一类食物。比较典型的，是有些人不喜欢吃油腻，不是因为口味不喜欢，而是因为脾胃不接受，一吃油腻就肠胃疼，时间长了形成条件反射，就不喜欢吃油腻了。

不要以为只有油腻食品会这样，其实各种看上去好消化的食物，也有可能会让某些人讨厌。比如蔬菜中含有大量的粗纤维，粗纤维可以帮助肠胃排便。有些本来肠胃就不好的人，吃了太多的蔬菜容易腹泻，时间长了也就不喜欢吃蔬菜。

假如某人肠胃特别排斥某些减肥食品，只喜欢吃热量高的食品，那该怎么改变肠胃的口味呢？

先分两种情况，假如肠胃对某种食物的排斥是疾病导致的，那需要到医院治疗，或者听从医生的话忌食某种食物，不要自己试图去改变肠胃的口味。假如本身没有病，那就可以通过饮食习惯来调节。

肠胃的承受能力有限，需要“养”而不是“练”。因此，改变肠胃的口味不能像改变人的饮食习惯那样硬来，而是要慢慢来，慢慢引导肠胃。如果肠胃不喜欢吃某种食物，那么就把这种食物和喜欢吃的食物放在一起，一开始只吃一点点，看肠胃有没有反应。如果肠胃没有反应，下一次就多加一点。如果肠胃反应很大，下一次就少吃一点。如果肠胃只有一点不适感，那么就坚持下去，每次都吃这么多，直到肠胃适应了，下次再多吃一些。慢慢地，就可以改变肠胃的“口味”。

这不是什么神奇的秘方，而是从医学上的“脱敏疗法”化身来的。医学的脱敏疗法，就是用类似的办法来改变人的体质。

情志平衡：情绪差的女人，身材更容易走样

我有一个同事，前一段时间在忙评定职称的事，其中的烦恼、纠结和煎熬，我们都看在眼里。可没想到评定结果没出来，脂肪倒是出来了。有一次中午吃饭，她就对我大吐苦水。刚开始我还以为她要抱怨职称问题，没想到居然是说减肥问题。

原来两年前她曾经减过肥，花了一整年的时间，终于达到目标体重了。接下来的一年，一直都保持得很好，没有出现明显的反弹。没想到这几个月忙这件事，人没忙瘦，反而忙胖了。实在令人哭笑不得。

她的这种情况其实很常见。一般来说，身体在紧张的工作中，会消耗更多的热量和养分，应该更容易显瘦。不过如果这件事极大地影响到一个人的情绪，那么结果可能和消瘦相反——造成肥胖。

从西医的角度讲，当人产生负面情绪时（现在流行的说法是负能量），身体就会分泌各种激素，也就是俗称的内分泌紊乱。有时，这些激素会抑制人的食欲，所以人有负面情绪的时候会茶饭不思。但有的时候，分泌的激素会增加食欲，或者减少身体的代谢，结果就是有的人一有负面情绪就暴饮暴食，体重也增加得很快。