109.第一百零九章 身子软了下去(2 / 2)

极品神医 邓家的土豆 2158 字 2022-08-24

家人听到患者如此声嘶力竭的呼声,不明事理的还以为真要死了,于是家属比医生都要着急,刚进来都大喊着医生,刘川虽然是到了,但是家属上下打量了一下刘川,顿时手一挥:“你这么年轻,是实习生吧,快你们主任喊来看,不然出了事你可担不起!”

尼玛,一大早碰到这样的病情家属,刘川刚刚吃进的小笼包差点又呕出来。

做医生,碰到奇葩病人和病人家属是常有的事,作为医生,刘川回击的也相当坚决:“我不是实习医生,现在这里只有我一个医生,所以你必须得相信我!”

刘川的回绝果然起了作用,原本有点不讲理的家属顿时沉默不语了。

急性腹痛的病因,理所当然要尽快搞清腹痛的病因,这是一个中年男性患者,看起来又高又壮,第一感觉,是肿瘤导致的疼痛吗,不太像,当然这种情况最怕是血管方面的问题,比如动脉栓塞或动脉瘤,事不宜迟,刘川立刻开启了至尊修炼系统。

第一步,对病人进行血液方面的检测,一整套的检测指标,不留任何死角,为了避免漏诊,刘川连艾滋病方面的检查都做了,但是结过都显示正常,血常规竟然连白细胞升高都没有,如此剧烈的腹痛,看来炎症感染的可能性很小。

第二步,对病人进行ct方面的扫描,高清ct加血管三维立体成像,2552年的医学影像系统已经做到极致,但当结果出来的时候,刘川依旧大吃一惊,因为腹部ct同样没有现任何问题,难道是系统出现了误差,看到躺在床上的痛的死去活来的病人。

他的腹肌如此紧张,像一块木板一样,这在医学上面是板状腹,提示着严重的消化道穿孔,但ct显示没有问题,腹部平片也没有现膈下有游离气体,消化道穿孔基本可以排除,但……腹痛的病因又是什么呢。

一时间,刘川还真是想不出来,人脑不够用,刘川当然想借助系统,只可惜系统只有一些检查帮助,刘川寻思着,要是能够帮忙自动分析病情就好了。不过至尊修炼系统无限强大,现在不能,不代表以后不能,说不定经过n次升级以后可以达到。

现在,检查不能帮助刘川解决问题,经验就显得尤为重要了,所以不得已,刘川还是喊严冬科主任去看一看,严冬就是严冬,查看了病人,询问了病史,病人也怪,见到如同仙人一般儒雅的严冬,这心里有了安慰,病一下子好了许多。

严冬再去摸病人腹部的时候,那里已经变得非常柔软了。

“刘川,你说你刚刚摸的时候是板状腹对吗!”严冬问刘川。

“恩。”刘川重重点了点头,他试了很多次,一直在对病人说放松,但病人好像根本无法放松,所以到底是疾病导致的还是紧张导致的,就不得而知了。

“现在很好。”严冬的手法比较柔软,说实话,做医生到现在,严冬体格检查的手法在刘川看来是无与伦比的,到底是大家风范。

病人没有一个地方有压痛和反跳痛,这当然就可以排除急性腹膜炎。

回到办公室里的时候,严冬问刘川:“刘川,说说你的看法。”

“严主任,我……我也不是很确定。”刘川结结巴巴说到。

“没事,现在诊断不清楚,谁都不能说一定是什么样,但是作为一名出色的医生,刘川,想法很重要,所以我想听听。”严冬这样说了,刘川当然不敢再推诿。

“我觉得可能是精神方面的因素导致的,不太像气质型的病变。”刘川回答。

“依据呢?”严冬反问了一句。

“依据?现在什么检查都还没做,我……我只是凭感觉。”刘川有些紧张,生怕自己说错什么话。不过说到这,严冬就笑了。

“刘川,作为一名医生,感觉很重要,良好的直觉是判断病情的重要一环,比如临床工作中,有的医生感觉很好,哪怕病人生细微的变化,也能感觉出来,及早做出处理,也有些医生感觉很差,病人明明生了变化,却不闻不问,马虎大意,最后导致的严重后果往往是不可挽回的。”说到这,严冬顿了顿继续说:“但我们作为医生,医学是严谨的,决不能单单靠感觉,推断必须以事实为基础,必须要有充分的证据,不然,再好的想法,也不能说出来,也要烂在肚子里,这个病人,我的分析有三点,第一点,病人既往无基础疾病史,所谓的胆囊结石、消化性溃疡统统没有,生活规律,不抽烟酗酒,但很重要的一点,腹痛前,病人曾受过刺激,情绪相当激动……”

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